Danes je mogoče brez dragih posegov povrniti koži svežino in gladkost ter gladke linije obrazne konture. Obstaja veliko sodobnih postopkov liftinga, ki ne zahtevajo večjih operacij. Kako izbrati idealen lifting in v čem se postopki med seboj razlikujejo?
Vsaka ženska se prej ali slej sooči s takšnimi težavami: koža obraza izgubi elastičnost, postane pusta, na njej se pojavijo gube. Sodobna kozmetologija pozna veliko načinov, kako se znebiti teh neprijetnih procesov, in kirurški poseg sploh ni potreben.
Stopnje starostnih sprememb kože
Biologi še niso prišli do enotnega mnenja o tem, kaj je staranje in kakšni so vzroki zanj. Lahko pa rečemo, da je staranje posledica kopičenja okvar v celicah in medceličnih strukturah, ki postopoma onesposobijo vitalne sisteme telesa.
Otroštvo
Morda je edino obdobje, ko koža skoraj ne potrebuje nege, obdobje od približno šestega meseca starosti do začetka pubertete. Otroška koža je elastična, gladka, živahna in sveža in lepo jo je gledati.
Mladostništvo
Žal, vsega lepega je prej ali slej konec in od 12. do 14. leta se videz kože začne slabšati. Najprej postane bolj mastna, pri nekaterih pa nastane toliko maščobe, da dobesedno teče po koži. Takrat se struktura kože spremeni, postane bolj hrapava in porozna.
Pri ljudeh s suho in tanko kožo so te spremembe manj opazne kot pri tistih z mastno kožo. Vsekakor pa koža ne ostane enaka, kot je bila v otroštvu.
In seveda najbolj mučna kožna sprememba, ki zastruplja življenja precejšnjega dela najstnikov, so akne, ki se pojavijo v puberteti in kožo obsedajo več let (včasih tudi desetletja), kljub vsem poskusom, da bi se jih znebili. Za mnoge najstnike boj proti aknam postane glavni cilj kozmetičnih postopkov, včasih pa tudi smisel življenja. Na žalost si v procesu tega boja veliko ljudi povzroči hude poškodbe kože, ki jih je v prihodnosti zelo težko nadomestiti.
Zelo majhen odstotek najstnikov razume potrebo po zaščiti svoje kože. Večina praviloma v tem času neusmiljeno obseva kožo s sončno svetlobo (in včasih z umetno ustvarjenim ultravijoličnim sevanjem v solarijih), jo prekriva s plastmi kozmetike (ki jih pogosto pustimo čez noč), tetovažami, jih izčrpava z nočnimi bedenji in vsemi vrstami strupenih snovi. Kljub vsemu pa koža še nekaj časa ostane sveža in elastična.
Mladost
Do 20. leta se marsikomu stanje kože izboljša – postane manj mastna, manj nagnjena k aknam, bolj enakomerna in privlačna.
Čas od 20 do 30 let je obdobje stabilnosti za kožo, ko večina ljudi ne more razmišljati o zapletenosti kozmetične nege, izbiranja kozmetike glede na embalažo, vonj ali ime podjetja in kljub temu imeti dobro kožo.
A vse to velja le, če je koža zdrava. Na žalost lahko najstniški stres, poskusi samozdravljenja aken z naključnim mazanjem po koži česar koli z oznako »proti aknam«, prekomerna uporaba antibiotikov ali retinoidov in včasih nepredstavljive diete izzovejo nastanek različnih kožnih težav, od napredovalih oblik aken do alergijskega dermatitisa itd. V teh primerih koža potrebuje skrbno premišljeno nego, ki jo je najbolje pustiti. k pristojnemu specialistu.
Začetek staranja kože
Že od 25. leta starosti koža postopoma izgublja svež čar mladosti. Obnova celic v roženi plasti se upočasni, koža postane bolj pusta. Hitrost tvorbe kolagena in elastina se zmanjša, koža pa ni več tako elastična. Pod očmi se pojavijo drobne gube, kopičijo se kožne napake, kot so starostne pege, strije, brazgotine od preteklih aken itd.
Bližje kot je 30 let, pogosteje ženske začnejo razmišljati o negi kože, poskušajo upočasniti njeno staranje ali prikriti njene znake. In čeprav zdravniki ne nehajo ponavljati, da je treba kožo varovati in negovati že od zgodnje mladosti, v resnici lahko koža šele po 30 letih pričakuje, da se bodo njene potrebe končno posvetile.
Srednja leta
Med 35. in 50. letom je staranje kože vse bolj opazno. V tem času se zmanjša njegova sposobnost zadrževanja vlage, upočasni se obnavljanje celic, kopiči se okvarjeni kolagen in elastin, zmanjša se količina hialuronske kisline, tanjša se maščobna plast na obrazu in prerazporedi maščoba (na ličnicah je vse manj maščobe, pod brado in v spodnjem delu lic se pogosto tvorijo maščobne blazinice), pojavijo se starostne pege, razširjene žile in seveda gube.
Povedati je treba, da gube, ki tako zelo vznemirjajo ženske, niso samo videti drugače, ampak imajo različne vzroke. Pogosto jih delimo na statične in dinamične gube.
Statične gube nastanejo zaradi sprememb na koži sami (poškodba kožnih vlaken z različnimi škodljivimi dejavniki, starostna obraba in uničenje kožnih struktur itd.).
Dinamične gube nastanejo na mestih stalne mišične aktivnosti zaradi dejstva, da mišica pri krčenju skrajša in naguba kožo, pri sproščanju pa se vrne v prvotni položaj in jo »potegne« nazaj s seboj.
Pri mladih ženskah je koža elastična, hitro se odzove na takšne mišične gibe in se vrne v prvotno stanje. S starostjo postanejo takšne vaje zanjo težje, in okoli oči, na mostu nosu, na čelu in okoli ust - kjer obrazne mišice delujejo najbolj aktivno.
Starostne spremembe kože po 50 letih
Po 50 letih kožo prizadene nastop menopavze, ko se količina ženskih spolnih hormonov estrogenov v telesu zmanjša. V tem času se pojavi več gub, debelina dermisa in povrhnjice se hitro zmanjša, koža pa opazno zbledi. Proces hitrega staranja se nadaljuje približno do 60. leta starosti, nato pa koža vstopi v obdobje relativne stabilnosti. Na tej stopnji je malo odvisno od kozmetike in kakršne koli spremembe so možne le s pomočjo plastične kirurgije. Tisti, ki so svojo kožo celo življenje ščitili pred škodljivimi vplivi (predvsem sonca), bodo imeli manj gub, manj madežev in bodo videti bolj sveži in mlajši.
Če je bila koža intenzivna izpostavljena soncu (to je bolj pomembno v vročih državah), se bodo na njej najverjetneje pojavile grobe, globoke gube in prekrite s starostnimi pegami.
V starosti (70 let in več) je za kožo značilna zadebeljena (pergamentna) rožena plast, tanek dermis (skozi katerega je vidno podkožno maščobno tkivo, ki daje koži rumenkasto barvo), nizka elastičnost ter številne globoke gube in gube.
Po poti, ki smo jo začrtali, hodi koža vsakega človeka in v kozmetologiji ni izdelkov, ki bi preprečili kožne spremembe, ki nastanejo v vsaki fazi.
Koža najstnice se ne bo nikoli vrnila v svežo gladkost otroške kože in koža dame Balzacovih let ne bo nikoli videti kot koža 20-letnega dekleta.
Senilne spremembe na koži nastanejo zaradi tega, ker je to program, vgrajen v celice, zaradi tega, ker koža, tako kot celotno telo, skozi življenje kopiči poškodbe in bolezni, z drugimi besedami, obrablja se. Na genetsko pogojeno staranje je praktično nemogoče vplivati, lahko pa upočasnimo obrabo kože in preprečimo prezgodnje staranje. Če želite to narediti, morate vedeti, katere kožne spremembe so neizogibne in katere so posledica našega malomarnega odnosa ali nastanejo zaradi škodljivih okoljskih dejavnikov.
Kaj se s staranjem dogaja s kožo?
Kot vidimo, skoraj vse strukture kože (in telesa kot celote) z leti propadajo in prenehajo opravljati svoje biološke funkcije. Za udobje lahko identificiramo določene tarče staranja, ki so tudi glavne tarče postopkov proti staranju.
Profesionalna kozmetika, estetski in medicinski kozmetološki postopki - izvedeli smo, katere postopke za pomlajevanje kože obraza ponujajo saloni v našem mestu.
Masaža obraza + injekcije botulinskega toksina
Masaža obraza ─ ročna ali strojna ─ je eden tistih postopkov, ki jih je primerno uporabiti za preprečevanje starostnih sprememb tudi v precej mladosti. Prav tako daje dober učinek pri korekciji že nastalih starostnih sprememb (izrazite nazolabialne gube, "ponosne gube" in vzdolžne gube na čelu, "vranje noge" v predelu oči, izguba kontur obraza, dvojna brada). Masaža omogoča delo in toniranje sproščenih mišic ali, nasprotno, sprostitev napetih. Zaradi tega dosežemo učinek zmanjšanja resnosti gub in izboljšanja ovalnega obraza. Masaža poteka v tečaju (v povprečju 10 postopkov, dva na teden), po kateri lahko z injekcijami botulinskega toksina popravite obrazne gube. V tem primeru bo mogoče preživeti z manjšo količino zdravila in doseči bolj izrazit rezultat.
Lifting kože obraza + injekcije polnila ali avtofata
S pomočjo plastične kirurgije lahko dosežete učinek liftinga, vendar se, žal, ne more popolnoma znebiti gub. Po plastičnem posegu na primer ostanejo gube okoli ust, pa tudi »marionetne črte« (tako imenovane »gube žalosti«). Da bi bili manj opazni, se uporabljajo injekcije polnila v predel nazolabialnih gub, ustnic in ličnic. Alternativa injekcijam polnila je postopek lipofilinga, ko se za zapolnitev volumna uporabljajo lastne maščobne celice. Z brizgo jih vzamemo z določenih delov telesa (trebuh, notranja stran stegen, kolena) in jih v majhnih količinah vbrizgamo na želeno področje. To je treba storiti zelo previdno, saj je glavna naloga zagotoviti, da se maščobne celice prilagodijo pravemu mestu in se ukoreninijo. Prednost lipofilinga pred injiciranjem polnil je očitna: polnila je treba obnavljati vsako leto, maščobne celice pa na vbrizganem mestu ostanejo leta. Prav tako je pri lipofilingu izključena morebitna alergijska reakcija, ki se lahko pojavi na vbrizgana polnila.
Blefaroplastika + laserski posegi
V večji meri bo ta kombinacija primerna za plastične operacije spodnjih vek, kjer so mišice "spajkane" na kožo in je nemogoče odstraniti vse njene presežke. Zato je lasersko zdravljenje tega področja indicirano tri tedne po operaciji. Laser deluje stimulativno na kožo, jo s tem zmanjša in aktivira sintezo novega kolagena in elastina – po tem se koža odebeli in postane bolj elastična. Ena seja je lahko dovolj za izrazit učinek.
Pogosto se ta tehnika uporablja v primerih, ko se je treba znebiti hernialnih vrečk (ta težava, mimogrede, lahko moti tudi zelo mlade ljudi). Operacija odstranjevanja takšnih kil se izvede transkonjunktivalno (skozi majhen rez na strani sluznice spodnje veke), po odstranitvi maščobnih vrečk pa ostane odvečna koža, ki jo je potrebno zategniti – za te namene je potreben laser.
Kaj je lifting in kateri postopek je bolje izbrati?
Morda skoraj vsaka ženska prej ali slej začne razmišljati o liftingu. Sčasoma koža izgubi svojo prejšnjo elastičnost in pojavijo se prve gube. To je neizogiben proces - po 30 letih se začne količina kolagena in elastina postopoma zmanjševati, brez tega okvira pa koža postane mlahava in neelastična.
Vsi posegi so razdeljeni na kirurške in nekirurške. Operacijske sobe zahtevajo poseg kirurga. Nekirurške metode vključujejo različne vrste strojnega liftinga, pa tudi injekcije kozmetičnih pripravkov, ki izboljšajo tonus kože in jo nasičijo z vlago.
Krožno dvigalo
Obodni lifting obraza se običajno nanaša na operacijo, ki popravi sprednji in stranski del vratu, srednji in frontotemporalni predel, zunanje obrvi, lica in predele okrog ustnih kotov. Operacija se izvaja v splošni anesteziji in lahko traja več ur. Po operaciji boste morali nekaj dni preživeti v bolnišnici, po enem tednu vam odstranijo šive, oteklina pa popolnoma izgine v približno 2 mesecih. Rehabilitacijo lahko pospešite s pomočjo masaže in fizioterapije. Rezultat lahko v celoti ocenite po liftingu obraza po 6-8 mesecih. Krožno dviganje je najbolj resna in travmatična operacija dviganja. Vendar pa je učinek zelo dolgotrajen - kirurgi priporočajo uporabo takšnih operacij največ enkrat na 7-10 let. Obodnega dviga se ne sme izvajati pred 40.–50. Glede na globino vpliva ločimo dve vrsti krožnega liftinga: SMAS lifting, ki ne vpliva samo na kožo, temveč tudi maščobno in mišično tkivo ter bolj površinski podkožni lifting. Prvi je kos tudi najbolj izrazitim starostnim spremembam, drugi pa je primeren za manj opazne težave.
To je pomembno
Postopek ima številne kontraindikacije, ki vključujejo krvne bolezni, onkologijo, resne motnje notranjih organov, bolezni srca, hipertenzijo, bolezni živčnega sistema, epilepsijo, nosečnost, dojenje in številne druge. Zato je zelo pomembno, da se pred operacijo posvetujete z zdravnikom.
Endoskopski lifting
Ta postopek včasih imenujemo tudi dvig brez šivov. Vse manipulacije se izvajajo skozi majhne zareze, po katerih brazgotine praktično ne ostanejo. Endoskopski lifting je indiciran pri manjših starostnih spremembah - pojavu obraznih gub na čelu in v predelu nazolabialnih gub ter povešenih obrvi. Če pa pride do znatnega poslabšanja kože, je bolje izbrati tradicionalno krožno dvigovanje. Po učinkovitosti in času okrevanja je endoskopski lifting zelo podoben običajnemu krožnemu liftingu. Kontraindikacije so podobne: bolezni srca in ožilja, onkologija, sladkorna bolezen, hipertenzija, motnje strjevanja krvi, bolezni notranjih organov, ščitnice, rane in opekline na površini obraza, nosečnost, dojenje itd. Poleg tega so po operaciji možni občutki vlečenja v predelu šiva.
Mimogrede
Operacija liftinga obraza zmanjša prekrvavitev kože, kar vpliva na njeno elastičnost. Zato so po operaciji vedno potrebni dodatni posegi za hitro rehabilitacijo.
Dvigovanje niti
To je razmeroma preprost, minimalno invaziven in zelo učinkovit postopek. Zato je pridobila tako priljubljenost. Bistvo metode je vsaditev tankih niti pod kožo, ki utrdijo kožo. Te niti so izdelane iz zlata, kaprolaktona, polipropilena, polimlečne kisline, so biološko kompatibilne s človeškim telesom in ne povzročajo alergij ali drugih neželenih učinkov. Sukanec se vstavi z elastično iglo. Sčasoma se okrog nitke oblikuje vezivno tkivo, ki kožo podpira in preprečuje povešanje.
Danes se uporabljajo tako nevpojni kot tudi vpojni šivi. Slednji po 8–9 mesecih razpadejo in se izločijo iz telesa po naravni poti. Niti se uporabljajo ne samo za lifting obraza, ampak tudi za oblikovanje telesa.
Operacija se izvaja v lokalni anesteziji in traja približno eno uro. Po 2–4 dneh oteklina izgine in po 2 tednih se lahko vrnete k običajnemu življenjskemu slogu.
Ta vrsta liftinga ima bistveno manj kontraindikacij kot prejšnji dve vrsti. Sem spadajo nosečnost in dojenje, akutne okužbe, kožne bolezni, alergije, onkološke in avtoimunske bolezni.
Dvig strojne opreme
Strojno zategovanje se izvaja z opremo, ki uporablja različne vrste energije (laser, radijski val, ultrazvok) za vpliv na kožo. Hardware lifting je na voljo ne le v klinikah plastične kirurgije, ampak tudi v ambulantah medicinske kozmetologije. Takšne metode ne zahtevajo splošne anestezije ali dolge rehabilitacije in so neprimerljivo cenejše od kirurških metod vračanja mladosti. Vendar ne smemo pozabiti na kontraindikacije, ki vključujejo epilepsijo, onkologijo, bolezni srca, nosečnost in številne druge resne bolezni.
Laserski lifting
Ko laser nanesemo na kožo, se ustvari toplotna energija, ki spodbuja naraven proces pomlajevanja. Po laserskem liftingu koža postane gostejša in bolj elastična, poveča se proizvodnja kolagena in drugih elementov, ki prispevajo k procesu naravnega pomlajevanja. Gube se zgladijo, prekrvavitev se pospeši, obraz pa pridobi ne samo gladkost, ampak tudi zdravo barvo.
Laserski lifting izvedemo hitro in brez anestezije, čeprav lahko zelo občutljivi ljudje med posegom občutijo manjše nelagodje. Pomembna in dolgotrajna rehabilitacija ni potrebna - rahla rdečica zelo hitro izgine sama od sebe, učinek laserskega liftinga pa je viden takoj.
Ultrazvočni lifting
Ultrazvočni lifting je edina strojna tehnologija, ki omogoča delovanje na globokih ravneh kože. To vrsto liftinga pogosto imenujemo nekirurški SMAS lifting. Poseg je srednje boleč in traja 30–60 minut. Po posegu lahko rahla rdečina ali oteklina traja še 2-3 ure.
Pri izvajanju te vrste liftinga ultrazvočni val deluje specifično na globoke plasti kože in mišično-aponeurotični sloj ter aktivira proces tvorbe novih elastinskih in kolagenskih vlaken. Sinteza novih kolagenskih vlaken se nadaljuje 3-4 mesece, zato bo koža vsak dan bolj sveža in mlajša. Učinek lahko traja do 3 leta.
Varnost posega zagotavlja ultrazvočna vizualizacija kože in mišic; v realnem času zdravnik vidi spremembe tkiva, ki jih povzroči ultrazvočno valovanje.
Radiovalovni lifting (RF lifting)
RF lifting vpliva na površinske plasti kože in podkožne maščobe z uporabo visokofrekvenčnega električnega toka. Nekatere naprave združujejo RF z izpostavljenostjo magnetnemu polju. Impulzi segrejejo kožne celice, jih aktivirajo in spodbujajo kolagenogenezo. Tako kot pri ultrazvočnem liftingu ima RF lifting podaljšan učinek, ki se povečuje v nekaj mesecih in traja do 1,5–2 leti. Seja traja le približno 20-30 minut in ne zahteva lajšanja bolečin. Postopek se izvaja brez starostnih omejitev.
Metoda je kontraindicirana pri ljudeh s srčnim senzorjem in kovinskimi strukturami v telesu (zatiči, ploščice itd.).
Fotolifting
Postopek spodbuja pomlajevanje kože z uporabo svetlobno-termičnih impulzov, ki vplivajo na njene globoke plasti. Izvaja se z napravami za IPL terapijo. Svetlobno energijo absorbirajo različni kožni kromoforji (hemoglobin, pigment melanin), pretvorijo v toploto, zaradi česar se spodbudi proces obnavljanja kožnih celic, pigmentni madeži se posvetlijo in žilna mreža izgine. Ta vrsta liftinga se pogosto uporablja ne le za glajenje gub, ampak tudi za odpravo pajkastih žilic in izravnavo tena. Trajanje ene seje je približno 30 minut. Tečaj je sestavljen iz 1 do 3 postopkov.
Plazmolifting
Naša kri vsebuje trombocite – celice, ki so odgovorne za njeno strjevanje. Toda poleg tega trombociti izločajo posebne snovi, ki pospešujejo delitev celic. Vnos trombocitno bogate plazme spodbuja sintezo novih celic in sproži regeneracijske procese. Za ta postopek se bolnikom odvzame kri v volumnu od 8 do 40 ml. S posebnim načinom centrifugiranja se iz krvi izolira plazma, bogata s trombociti. Koncentracija trombocitov v plazmi za kozmetične injekcije je 4–5-krat večja kot v človeški krvi. Zahvaljujoč tako visoki vsebnosti je dosežen opazen in zelo hiter učinek. Tečaj je sestavljen iz 3-5 tedenskih postopkov. Prvi rezultati so vidni že na dan posega.
Tako kot druge vrste liftinga ima plazmolifting številne kontraindikacije: nosečnost in dojenje, kožne bolezni, tumorji, infekcijske in avtoimunske bolezni itd.
Lifting z injekcijami hialuronske kisline (polnili)
Konturna plastika lahko doseže tudi pomemben lifting učinek. Na primer, z volumetrično korekcijo, z ustvarjanjem volumna, na primer v ličnicah, pride do splošnega dviga spodnje polovice obraza. Bioarmacija ličnic in vratu, ko polnilo vbrizgamo intradermalno in subkutano v obliki mrežice, koža postane bolj elastična in napeta. Vektorski lifting - polnilo vbrizgamo subkutano v smeri povešene kože in jo s tem učvrstimo in napnemo.
Kontraindikacije za postopek so bolezni krvi, nalezljive bolezni, nosečnost in dojenje, poškodbe ali vnetja na območju zdravljenja, intoleranca za zdravila.